Ophthalmology. Living Textbook

Как правильно закапывать глазные капли?

Экскаватор закапывает глазные капли

Исследования показывают, что лишь ¼ часть пациентов знает как правильно закапывать глазные капли. Остальные допускают ошибки, которые снижают эффективность лечения или повышают вероятность побочных эффектов. Этот простой алгоритм подскажет как правильно закапать глазные капли себе и близким самостоятельно или с помощью специальных устройств и поможет избежать самых распространенных ошибок.

Содержание

Правила закапывания глазных капель

Правила закапывания одинаковы при всех глазных болезнях, поэтому их нужно соблюдать независимо от того кому и зачем вы собираетесь закапывать капли — ребёнку или взрослому, от сухости или от глаукомы.

Техника закапывания глазных капель

Когда вы закапываете капли сами себе, сложно всё сделать правильно. Поэтому лучше попросить близких о помощи и объяснить им эту простую технику:

  1. кроме капель вам понадобятся салфетки (ватные диски или шарики);
  2. перед началом процедуры вымойте руки и лицо с мылом, удалите выделения из глаз при наличии;
  3. возьмите капли в одну руку, а салфетку — в другую;
  4. лягте на спину или запрокиньте голову сидя на стуле — обычно в положении лёжа пациенты допускают меньше ошибок;
  5. с помощью салфетки оттяните нижнее веко так, чтобы между глазным яблоком и веком образовалось свободное пространство (карман, конъюнктивальный мешок);
  6. направьте взгляд вверх и поместите пипетку или флакон с каплями над глазом, оперев руку на нос или лоб;
  7. если вам сложно справиться с мигательным рефлексом, удерживайте верхнее веко одной рукой, а нижнее веко и флакон с каплями — другой;
  8. закапайте 1-2 капли в конъюнктивальный мешок (карман между глазным яблоком и нижним веком);
  9. осторожно отпустите веко, закройте глаза, слегка надавите указательным пальцем на спинку носа рядом с внутренним углом глаза и подержите 2-3 минуты — это не позволит каплям утечь в нос раньше, чем они подействуют на глаза и уменьшит вероятность побочных эффектов;
  10. вытрите остатки капель с кожи век и лица;
  11. при необходимости повторите то же самое с другим глазом;
  12. вымойте руки.

Особенности закапывания глазных капель детям

Принципиальных отличий между закапыванием капель взрослым и детям нет. Но если ребенок, увидев вас с флаконом капель в руках, не дает вам приблизиться и плотно закрывает глаза, пусть оставит глаза закрытыми и ляжет на спину. Капните 1-2 капли в область внутреннего угла глаза. Когда ребенок откроет глаза, капли попадут куда следует.

Маленьких детей часто лучше лечить, когда они спят — это проще и менее травматично, чем пытаться держать веки, пока ребёнок вырывается.

Устройства для закапывания глазных капель

Если вам всё же приходится закапывать капли самостоятельно, вы можете использовать специальные устройства — дозаторы или диспенсеры глазных капель (eye drop dispenser). Особенно полезны они будут при глаукоме — закапывать капли при этом заболевании пациенты вынуждены каждый день на протяжении всей жизни, стоят они дорого и каждая капля на счету, а при неправильном закапывании снижается эффективность лечения и увеличивается расход капель.

Вот как выглядят эти приборы:

дозатор глазных капель Xal-Ease
Дозатор "Xal-Ease", разработанный компанией Pfizer для противоглаукомных капель Ксалатан
Простейший прибор для закапывания глаз
Незамысловатый дозатор "Healifty Eye Drop"
Универсальный дозатор глазных капель Autodrop
Универсальный дозатор глазных капель "Autodrop"
Универсальный дозатор глазных капель Opticare
Универсальный дозатор глазных капель "Opticare"
Дозатор глазных капель для больных с артрозом Opticare Arthro
Дозатор глазных капель для больных с артрозом "Opticare Arthro"
Универсальный дозатор глазных капель Thea Eyot
Универсальный дозатор глазных капель "Thea Eyot"
Дозатор для одноразовых флаконов Dropaid
Дозатор для флаконов с малым объёмом (монодозы, без консервантов) "Dropaid"

Источники

  1. Таха Камаль Хассан, Рогова Н.В. Ошибки пациентов при использовании глазных капель // Вестник ВолГМУ. 2018. №2 (66)
  2. Stone JL, Robin AL, Novack GD, Covert DW, Cagle GD. An Objective Evaluation of Eyedrop Instillation in Patients With Glaucoma. Arch Ophthalmol. 2009;127(6):732–736. doi:10.1001/archophthalmol.2009.96
  3. Gupta R, Patil B, Shah BM, Bali SJ, Mishra SK, Dada T. Evaluating eye drop instillation technique in glaucoma patients. J Glaucoma. 2012;21(3):189–192. doi:10.1097/IJG.0b013e31820bd2e1
  4. Davies I, Williams AM, Muir KW. Aids for eye drop administration. Surv Ophthalmol. 2017;62(3):332–345. doi:10.1016/j.survophthal.2016.12.009
  5. Davis SA, Sleath B, Carpenter DM, Blalock SJ, Muir KW, Budenz DL. Drop instillation and glaucoma. Curr Opin Ophthalmol. 2018;29(2):171–177. doi:10.1097/ICU.0000000000000451
  6. Naito T, Yoshikawa K, Namiguchi K, et al. Comparison of success rates in eye drop instillation between sitting position and supine position. PLoS One. 2018;13(9):e0204363. Published 2018 Sep 20. doi:10.1371/journal.pone.0204363
  7. Tatham AJ, Sarodia U, Gatrad F, Awan A. Eye drop instillation technique in patients with glaucoma. Eye (Lond). 2013;27(11):1293–1298. doi:10.1038/eye.2013.187
  8. Gomes BF, Paredes AF, Madeira N, Moraes HV Jr, Santhiago MR. Assessment of eye drop instillation technique in glaucoma patients. Arq Bras Oftalmol. 2017;80(4):238–241. doi:10.5935/0004-2749.20170058
  9. Gudgel DT, Herz NL American Academy of Ophthalmology Sep. 28, 2018 (дата обращения: 23.12.2019)
  10. Glaucoma Research Foundation Is There a Best Technique for Putting in Eye Drops? (дата обращения: 23.12.2019)
  11. International Glaucoma Association How to put drops in the eye (дата обращения: 23.12.2019)
  12. National Eye Institute How to Put in Eye Drops June 26, 2019 (дата обращения: 23.12.2019)

Заметки из этого раздела