Ophthalmology. Living Textbook

Какие контактные линзы лучше выбрать?

Автор: врач‐офтальмолог Дмитрий Хайнюк, г. Самара
Обновлено:
  • 06 августа 2019 добавлено: DL 56, DL Comfort, DL Premium Astigmatism, iWear oxigen Astigmatism
  • Опубликовано: 15 июня 2019

Информация для ознакомления. Перед применением посоветуйтесь с врачом.

Составьте свой рейтинг контактных линз, сравнив главные свойства их материалов! Эта заметка представляет собой небольшой каталог, который поможет сравнить основные свойства материалов некоторых мягких контактных линз. Приведённые модели наиболее широко распространены в России, а потому пациенты часто просят выделить из них «самые лучшие» и попутно объяснить чем именно они отличаются.

Содержание

Существуют ли самые лучшие контактные линзы?

К сожалению, нельзя однозначно ответить на вопрос «Какие контактные линзы лучше?». Без крупных, независимых от производителей, клинических исследований спор на эту тему будет похож на обмен мнениями об автомобилях, смартфонах или кроссовках.

Чтобы понять какие контактные линзы лучше выбрать, отзывы и цены на конкретные модели не дадут почти никакой полезной информации. То что делает одни контактные линзы лучше других скрыто не только в свойствах их материалов, но и в состоянии ваших глаз. Так как свойства материалов это основные характеристики линз, влияющие на развитие осложнений, то для начала можно (и нужно, но без фанатизма) отталкиваться от правила «Чем выше влагосодержание (%H2O) и кислородная проницаемость (Dk/t), и ниже модуль упругости (mPa), тем лучше». Первые два показателя находятся в обратной зависимости, поэтому часто приходится делать акцент на чем-то одном.

Скорее всего вы предпочтёте пользоваться линзами с самым высоким Dk/t из доступных, что в общем-то правильно, так как недостаток кислорода для глаз более губителен, чем недостаток влаги. Но эти линзы могут не подойти вам по посадке — оказаться слишком свободными или слишком тесными, прямо как туфли вашей мечты; могут недостаточно смачиваться слезой или высокий модуль упругости материала (mPa) может не понравиться вашим чувствительным глазам. К слову, посадку линзы и её смачиваемость может увидеть и оценить только специалист по коррекции зрения, поэтому не пренебрегайте консультацией и примеркой пробных линз.

Однако, отчаиваться не стоит — исследования показывают, что большинства осложнений при ношении контактных линз можно избежать начиная от уровня кислородной проницаемости в 24 Dk/t при при дневном ношении (открытых глазах) и от 87 Dk/t — во время сна. Другими словами, если вы практикуете сон на лекциях, то модели с Dk/t ниже 87 — не ваш вариант. Более высокие показатели, вероятно, влияют только на уровень комфорта. Но, как мы уже выяснили, комфорт складывается из нескольких моментов, поэтому будьте готовы, что лучшие линзы для вашего знакомого окажутся худшими для вас и наоборот. [1,2,3,4]

Всё сказанное выше относится к осложнениям, связанным с механическим раздражением и недостатком кислорода, а вот риск тяжёлых воспалительных заболеваний роговицы одинаков для всех типов мягких контактных линз. Мужской пол, курение, сон в контактных линзах, здоровые глаза и тело (как ни странно, здоровые люди меньше заботятся о своем здоровье), а также поздние зимние месяцы повышают риск микробного кератита. [5,6,7]

Чтобы снизить вероятность осложнений соблюдайте рекомендации специалиста по коррекции зрения и инструкцию по использованию контактных линз.

Для тех, кто только что решил впервые попробовать контактные линзы чаще всего будет важно не только здоровье, но и простота в обращении. Как свои первые контактные линзы начинающим лучше по возможности выбирать модели с большим Dk/t и mPa, и меньшим %H2O. Материалы этих линз отлично пропускают кислород, имею хорошее влагосодержание и плотную структуру, которая на первых порах облегчает обращение с линзами.

Изучив приведённый список самых распространённых современных моделей вы сможете сравнить главные свойства их материалов и составить свой рейтинг контактных линз.

Условные обозначения в таблицах

Однодневные контактные линзы

Предназначены для ношения до 24 часов в состоянии бодрствования. Они подойдут тем, кто:

Сферические (стигматические)

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Dailies Total 1 156 33-≥80 0,66-0,70 8,5 14,1 delefilcon A eng, rus
Acuvue Oasys 1 Day 121 38 8,5 / 9,0 14,3 senofilcon A eng, rus
Acuvue TruEye 1 Day 118 46 0,64-0,70 8,5 / 9,0 14,2 narafilcon A eng, rus
MyDay
iWear harmony
DL One Day Premium
100 54 0,40-0,53 8,4 14,2 stenfilcon A eng, rus
Clariti 1 day
iWear activ
DL One Day
86 56 0,50-0,56 8,6 14,1 somofilcon A eng, rus
Biotrue ONEday 42 78 0,49-0,59 8,6 14,2 nesofilcon A eng, rus
Proclear 1 Day
iWear fresh
28 60 0,40-0,50 8,7 14,2 omafilcon A eng, rus
Dailies AquaComfort Plus 26 69 1,01 8,7 14,0 nelfilcon A eng, rus
Acuvue Moist 1 Day 25,5 58 0,20-0,38 8,5 / 9,0 14,2 etafilcon A eng, rus
SofLens Daily Disposable 22 59 0,40 8,6 14,2 hilafilcon B eng, rus

Торические (астигматические)

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Acuvue Oasys 1 Day for Astigmatism 129 38 8,5 14,3 senofilcon A eng, rus
MyDay toric 100 54 8,4 14,2 stenfilcon A eng, rus
Clariti 1 day toric 57 56 0,50 8,6 14,3 somofilcon A eng, rus
Dailies AquaComfort Plus Toric 26 69 8,8 14,4 nelfilcon A eng, rus
Acuvue Moist 1 Day for Astigmatism 23,8 58 8,5 14,5 etafilcon A eng, rus

Мультифокальные

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Dailies Total 1 Multifocal 156 33-≥80 0,76 8,5 14,1 delefilcon A eng, rus
Clariti 1 day multifocal 86 56 0,50 8,6 14,1 somofilcon A eng, rus
Acuvue Moist 1 Day multifocal Dk 28 / 21,4 58 8,4 14,3 etafilcon A eng, rus

Контактные линзы плановой замены

Срок использования таких линз составляет 14 (линейки Acuvue и Avaira) или 30 дней (все остальные).

Сферические (стигматические)

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Air Optix Night & Day Aqua 175 24 1,40-1,90 8,4 / 8,6 13,8 lotrafilcon A eng, rus
Ultra 163 46 8,5 14,2 samfilcon A eng, rus
PremiO 161 40 0,90-1,30 8,3 / 8,6 14,0 asmofilcon A eng, rus
Biofinity
iWear oxygen
DL Premium
160 48 0,75-0,80 8,6 14,0 comfilcon A eng, rus
Acuvue Oasys 147 38 0,49-0,74 8,4 / 8,8 14,0 senofilcon A eng, rus
Air Optix Aqua 138 33 0,94-1,20 8,6 14,2 lotrafilcon B eng, rus
Air Optix plus HydraGlyde 138 33 8,6 14,2 lotrafilcon B eng, rus
PureVision2 130 36 0,82-1,10 8,6 14,0 balafilcon A eng, rus
PureVision 130 36 8,3 / 8,6 14,0 balafilcon A eng, rus
Avaira 125 46 0,50-0,60 8,4 / 8,5 14,2 enfilcon A eng, rus
Avaira Vitality
DL Comfort
110 55 0,60 8,4 14,2 fanfilcon A eng, rus
Clariti elite
iWear delicate
DL 56
86 56 8,6 14,2 somofilcon A eng, rus
Proclear 52,3 62 0,49-0,63 8,2 / 8,6 14,2 omafilcon B eng, rus
Acuvue 2 25,5 58 0,30-0,55 8,3 / 8,7 14,0 etafilcon A eng, rus
SofLens 38 Dk 8,4 38,6 8,4 / 8,7 / 9,0 14,0 polymacon eng, rus

Торические (астигматические)

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Acuvue Oasys for Astigmatism 129 38 8,6 14,5 senofilcon A eng, rus
Biofinity toric
iWear oxygen Astigmatism
DL Premium Astigmatism
116 48 8,7 14,5 comfilcon A eng, rus
Air Optix for Astigmatism 108 33 8,7 14,5 lotrafilcon B eng, rus
Avaira Vitality Toric 90 55 0,60 8,5 14,5 fanfilcon A eng, rus

Мультифокальные

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Biofinity multifocal 142 48 8,6 14,0 comfilcon A eng, rus
Air Optix Aqua Multifocal 138 33 8,6 14,2 lotrafilcon B eng, rus

Источники

Развернуть
    1. Papas EB. The significance of oxygen during contact lens wear. Cont Lens Anterior Eye 2014;37: 394-404. doi:10.1016/j.clae.2014.07.012
    2. Morgan PB, Brennan NA, et al. Central and peripheral oxygen transmissibility thresholds to avoid corneal swelling during open eye soft contact lens wear. J Biomed Mater Res B Appl Biomater 2010;92(2):361-5. doi:10.1002/jbm.b.31522
    3. Holden BA, Mertz GW. Critical oxygen levels to avoid corneal edema for daily and extended wear contact lenses. Invest Ophthalmol Vis Sci 1984;25(10):1161-1167
    4. Dillehay, S. M.. Does the level of available oxygen impact comfort in contact lens wear?: a review of the literature. Eye Contact Lens 2007, 33, 148–155. doi:10.1097/01.icl.0000245572.66698.b1
    5. Dart JKG, Radford CF, Minassian D et al. Risk factors for microbial keratitis with contemporary contact lenses: a case–control study. Ophthalmology 2008; 115: 1647–1654.e1643. doi:10.1016/j.ophtha.2008.05.003
    6. Stapleton F, Keay L, Edwards K et al. The incidence of contact lens-related microbial keratitis in Australia. Ophthalmology 2008; 115: 1655–1662. doi:10.1016/j.ophtha.2008.04.002
    7. Efron, N. and Morgan, P. B. (2006), Rethinking contact lens associated keratitis. Clinical and Experimental Optometry, 89: 280-298. doi:10.1111/j.1444-0938.2006.00069.x

Заметки из этого раздела

Общие вопросы

💞 Делитесь ссылкой с друзьями и задавайте вопросы в комментариях!