Ophthalmology. Living Textbook

Какие контактные линзы лучше выбрать?

Блистеры с контактными линзами

Информация для ознакомления. Перед применением посоветуйтесь с врачом.

Составьте свой рейтинг контактных линз, сравнив главные свойства их материалов! Эта заметка представляет собой небольшой каталог, который поможет сравнить основные свойства материалов некоторых мягких контактных линз. Приведённые модели наиболее широко распространены в России, а потому пациенты часто просят выделить из них «самые лучшие» и попутно объяснить чем именно они отличаются.

Содержание

Существуют ли самые лучшие контактные линзы?

К сожалению, нельзя однозначно ответить на вопрос «Какие контактные линзы лучше?». Без крупных, независимых от производителей, клинических исследований спор на эту тему будет похож на обмен мнениями об автомобилях, смартфонах или кроссовках.

Чтобы понять какие контактные линзы лучше выбрать, отзывы и цены на конкретные модели не дадут почти никакой полезной информации. То что делает одни контактные линзы лучше других скрыто не только в свойствах их материалов, но и в состоянии ваших глаз. Так как свойства материалов это основные характеристики линз, влияющие на развитие осложнений, то для начала можно (и нужно, но без фанатизма) отталкиваться от правила «Чем выше влагосодержание (%H2O) и кислородная проницаемость (Dk/t), и ниже модуль упругости (mPa), тем лучше». Первые два показателя находятся в обратной зависимости, поэтому часто приходится делать акцент на чем-то одном.

Скорее всего вы предпочтёте пользоваться линзами с самым высоким Dk/t из доступных, что в общем-то правильно, так как недостаток кислорода для глаз более губителен, чем недостаток влаги. Но эти линзы могут не подойти вам по посадке — оказаться слишком свободными или слишком тесными, прямо как туфли вашей мечты; могут недостаточно смачиваться слезой или высокий модуль упругости материала (mPa) может не понравиться вашим чувствительным глазам. К слову, посадку линзы и её смачиваемость может увидеть и оценить только специалист по коррекции зрения, поэтому не пренебрегайте консультацией и примеркой пробных линз.

Однако, отчаиваться не стоит — исследования показывают, что большинства осложнений при ношении контактных линз можно избежать начиная от уровня кислородной проницаемости в 24 Dk/t при при дневном ношении (открытых глазах) и от 87 Dk/t — во время сна. Другими словами, если вы практикуете сон на лекциях, то модели с Dk/t ниже 87 — не ваш вариант. Более высокие показатели, вероятно, влияют только на уровень комфорта. Но, как мы уже выяснили, комфорт складывается из нескольких моментов, поэтому будьте готовы, что лучшие линзы для вашего знакомого окажутся худшими для вас и наоборот. [1,2,3,4]

Всё сказанное выше относится к осложнениям, связанным с механическим раздражением и недостатком кислорода, а вот риск тяжёлых воспалительных заболеваний роговицы одинаков для всех типов мягких контактных линз. Мужской пол, курение, сон в контактных линзах, здоровые глаза и тело (как ни странно, здоровые люди меньше заботятся о своем здоровье), а также поздние зимние месяцы повышают риск микробного кератита. [5,6,7]

Чтобы снизить вероятность осложнений соблюдайте рекомендации специалиста по коррекции зрения и инструкцию по использованию контактных линз.

Для тех, кто только что решил впервые попробовать контактные линзы чаще всего будет важно не только здоровье, но и простота в обращении. Как свои первые контактные линзы начинающим лучше по возможности выбирать модели с большим Dk/t и mPa, и меньшим %H2O. Материалы этих линз отлично пропускают кислород, имею хорошее влагосодержание и плотную структуру, которая на первых порах облегчает обращение с линзами.

Изучив приведённый список самых распространённых современных моделей вы сможете сравнить главные свойства их материалов и составить свой рейтинг контактных линз.

Условные обозначения в таблицах

Однодневные контактные линзы

Предназначены для ношения до 24 часов в состоянии бодрствования. Они подойдут тем, кто:

Сферические (стигматические)

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Dailies Total 1 156 33-≥80 0,66-0,70 8,5 14,1 delefilcon A eng
Acuvue Oasys 1 Day 121 38 8,5 / 9,0 14,3 senofilcon A eng
Acuvue TruEye 1 Day 118 46 0,64-0,70 8,5 / 9,0 14,2 narafilcon A eng
MyDay,
iWear harmony,
DL One Day Premium
100 54 0,40-0,53 8,4 14,2 stenfilcon A eng
Clariti 1 day,
iWear activ,
DL One Day
86 56 0,50-0,56 8,6 14,1 somofilcon A eng
Biotrue ONEday 42 78 0,49-0,59 8,6 14,2 nesofilcon A eng
Proclear 1 Day,
iWear fresh
28 60 0,40-0,50 8,7 14,2 omafilcon A eng
Dailies AquaComfort Plus 26 69 1,01 8,7 14,0 nelfilcon A eng
Acuvue Moist 1 Day 25,5 58 0,20-0,38 8,5 / 9,0 14,2 etafilcon A eng
SofLens Daily Disposable 22 59 0,40 8,6 14,2 hilafilcon B eng

Торические (астигматические)

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Acuvue Oasys 1 Day for Astigmatism 129 38 8,5 14,3 senofilcon A eng
MyDay toric 100 54 8,4 14,2 stenfilcon A eng
Clariti 1 day toric 57 56 0,50 8,6 14,3 somofilcon A eng
Dailies AquaComfort Plus Toric 26 69 8,8 14,4 nelfilcon A eng
Acuvue Moist 1 Day for Astigmatism 23,8 58 8,5 14,5 etafilcon A eng

Мультифокальные

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Dailies Total 1 Multifocal 156 33-≥80 0,76 8,5 14,1 delefilcon A eng
Clariti 1 day multifocal 86 56 0,50 8,6 14,1 somofilcon A eng
Acuvue Moist 1 Day multifocal Dk 28 / 21,4 58 8,4 14,3 etafilcon A eng

Контактные линзы плановой замены

Срок использования таких линз составляет 14 (линейки Acuvue и Avaira) или 30 дней (все остальные).

Сферические (стигматические)

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Air Optix Night & Day Aqua 175 24 1,40-1,90 8,4 / 8,6 13,8 lotrafilcon A eng
Ultra 163 46 8,5 14,2 samfilcon A eng
PremiO 161 40 0,90-1,30 8,3 / 8,6 14,0 asmofilcon A eng
Biofinity,
iWear oxygen,
DL Premium
160 48 0,75-0,80 8,6 14,0 comfilcon A eng
Acuvue Oasys 147 38 0,49-0,74 8,4 / 8,8 14,0 senofilcon A eng
Air Optix Aqua 138 33 0,94-1,20 8,6 14,2 lotrafilcon B eng
Air Optix plus HydraGlyde 138 33 8,6 14,2 lotrafilcon B eng
PureVision2 130 36 0,82-1,10 8,6 14,0 balafilcon A eng
PureVision 130 36 8,3 / 8,6 14,0 balafilcon A eng
Avaira 125 46 0,50-0,60 8,4 / 8,5 14,2 enfilcon A eng
Avaira Vitality,
DL Comfort
110 55 0,60 8,4 14,2 fanfilcon A eng
Clariti elite,
iWear delicate,
DL 56
86 56 8,6 14,2 somofilcon A eng
Proclear 52,3 62 0,49-0,63 8,2 / 8,6 14,2 omafilcon B eng
Acuvue 2 25,5 58 0,30-0,55 8,3 / 8,7 14,0 etafilcon A eng
SofLens 38 Dk 8,4 38,6 8,4 / 8,7 / 9,0 14,0 polymacon eng

Торические (астигматические)

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Acuvue Oasys for Astigmatism 129 38 8,6 14,5 senofilcon A eng
Biofinity toric,
iWear oxygen Astigmatism,
DL Premium Astigmatism
116 48 8,7 14,5 comfilcon A eng
Air Optix for Astigmatism 108 33 8,7 14,5 lotrafilcon B eng
Avaira Vitality Toric 90 55 0,60 8,5 14,5 fanfilcon A eng

Мультифокальные

Dk/t %H2O mPa BC DIA Материал Инструкция
Biofinity multifocal 142 48 8,6 14,0 comfilcon A eng
Air Optix Aqua Multifocal 138 33 8,6 14,2 lotrafilcon B eng

Источники

Развернуть
  1. Papas EB. The significance of oxygen during contact lens wear. Cont Lens Anterior Eye 2014;37: 394-404. doi:10.1016/j.clae.2014.07.012
  2. Morgan PB, Brennan NA, et al. Central and peripheral oxygen transmissibility thresholds to avoid corneal swelling during open eye soft contact lens wear. J Biomed Mater Res B Appl Biomater 2010;92(2):361-5. doi:10.1002/jbm.b.31522
  3. Holden BA, Mertz GW. Critical oxygen levels to avoid corneal edema for daily and extended wear contact lenses. Invest Ophthalmol Vis Sci 1984;25(10):1161-1167
  4. Dillehay, S. M.. Does the level of available oxygen impact comfort in contact lens wear?: a review of the literature. Eye Contact Lens 2007, 33, 148–155. doi:10.1097/01.icl.0000245572.66698.b1
  5. Dart JKG, Radford CF, Minassian D et al. Risk factors for microbial keratitis with contemporary contact lenses: a case–control study. Ophthalmology 2008; 115: 1647–1654.e1643. doi:10.1016/j.ophtha.2008.05.003
  6. Stapleton F, Keay L, Edwards K et al. The incidence of contact lens-related microbial keratitis in Australia. Ophthalmology 2008; 115: 1655–1662. doi:10.1016/j.ophtha.2008.04.002
  7. Efron, N. and Morgan, P. B. (2006), Rethinking contact lens associated keratitis. Clinical and Experimental Optometry, 89: 280-298. doi:10.1111/j.1444-0938.2006.00069.x

Заметки из этого раздела

Общие вопросы